La coenzima Q10 (CoQ10) es un suplemento antioxidante que se toma para la salud del corazón, la función cerebral y el rendimiento en el ejercicio. Pero algunos se preguntan si la CoQ10 es dura para los riñones o si no es recomendable para las personas con enfermedades renales. En esta completa guía, analizaremos la investigación sobre las interacciones de la CoQ10 con los riñones y la seguridad para las personas con insuficiencia renal.

¿Qué es la CoQ10 y por qué se utiliza?

En primer lugar, una visión general sobre lo que es la CoQ10:

• La CoQ10 es un compuesto natural fabricado en el organismo que ayuda a generar energía celular y actúa como un potente antioxidante.
• Las fuentes alimentarias incluyen la carne, el pescado, los frutos secos, las semillas, el brécol y las espinacas. Los niveles tienden a disminuir con la edad.
• Los suplementos de CoQ10 pueden aportar beneficios para la insuficiencia cardiaca, la diabetes, el cáncer, las migrañas, la enfermedad de Parkinson, la fertilidad y el rendimiento en el ejercicio.
• Las dosis diarias recomendadas suelen oscilar entre 100 y 300 mg al día, tomados con alimentos para mejorar su absorción.
• Los efectos adversos son poco frecuentes. Las dosis altas de hasta 3.000 mg diarios han sido bien toleradas en los estudios.

La CoQ10 y los riñones: ¿Qué demuestra la investigación?

Las investigaciones que examinan los efectos de la CoQ10 en los riñones son limitadas. Sin embargo, algunos estudios aportan información:

• Los estudios en animales muestran que la administración de CoQ10 ayuda a aliviar el daño y el estrés oxidativo en los riñones, mejorando su función.
• Un estudio en humanos con nefropatía diabética descubrió que 200 mg/día de CoQ10 durante 12 semanas disminuían la inflamación y la proteinuria, lo que indica protección renal.
• Los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva y enfermedad renal crónica vieron mejorada la fracción de eyección y la captación de oxígeno cuando se les administró CoQ10 en comparación con placebo en un ensayo.
• Varios estudios confirman que la CoQ10 no afecta negativamente a los análisis de sangre de la función renal o hepática, incluso en dosis diarias de hasta 3000 mg.
• En general, las investigaciones realizadas hasta la fecha indican que la suplementación con CoQ10 no parece afectar negativamente a los riñones. Aún se necesitan más estudios para obtener conclusiones definitivas.

Papel de la CoQ10 en la salud y la función renal

La CoQ10 desempeña varias funciones en el organismo que son relevantes para la función y la salud de los riñones:

• Potente antioxidante - Ayuda a proteger las membranas celulares y el ADN del daño oxidativo que puede dañar el tejido renal.
• Producción de energía - Mejora la síntesis de ATP y la función mitocondrial, que se ve alterada en las enfermedades renales.
• Antiinflamatorio - Regula a la baja la expresión de citoquinas inflamatorias y genes que contribuyen a la lesión renal.
• Vasodilatación - Mejora el flujo sanguíneo y el aporte de oxígeno a los riñones al aumentar los niveles de óxido nítrico.
• Regeneración celular - Los estudios en animales demuestran que la CoQ10 puede ayudar a la recuperación y regeneración de las células renales tras una lesión.
• Reducción de la proteinuria - Disminuye la pérdida de proteínas en la orina en la nefropatía diabética, un marcador de daño renal.

Consideraciones sobre la dosificación para quienes tienen problemas renales

No parecen necesarios ajustes importantes de la dosis para las personas con insuficiencia renal leve que toman suplementos de CoQ10:

• Según una investigación, los niveles plasmáticos de CoQ10 no difieren significativamente entre las personas con enfermedad renal crónica de leve a moderada frente a los controles normales.
• Los ensayos en humanos que muestran los beneficios de la CoQ10 para los parámetros renales y la salud cardiaca utilizaron dosis estándar de 100-200 mg al día sin problemas.
• Asegúrese de elegir marcas reputadas sometidas a pruebas de pureza, ya que el control de calidad es especialmente importante cuando la función renal está deteriorada.
• Vigile los posibles efectos secundarios como náuseas o diarrea. Interrumpa su uso si aparecen.
• Beba suficiente agua para mantenerse bien hidratado cuando tome suplementos. Consulte con su médico sus necesidades específicas de líquidos.
• Las personas en diálisis o con enfermedad renal en fase terminal deben consultar el uso de CoQ10 con su nefrólogo para determinar si es necesario un ajuste.

¿Es segura la CoQ10 para las personas con insuficiencia renal?

Para las personas con enfermedad renal crónica de leve a moderada, la suplementación con CoQ10 parece ser bien tolerada cuando se utiliza de forma responsable:

• Los ensayos en humanos no han informado de ningún efecto adverso significativo de la CoQ10 en pacientes con enfermedad renal a dosis estándar.
• Puede aportar beneficios para la salud cardiovascular de las personas con enfermedad renal crónica, una comorbilidad frecuente.
• No hay pruebas de que la CoQ10 empeore la función renal o dañe los riñones según los marcadores clínicos de laboratorio.
• Puede proporcionar protección antioxidante para ayudar a mitigar el daño oxidativo asociado a una función renal deteriorada.
• Ayuda a mantener la producción de energía y la función mitocondrial, que suele estar disminuida en las enfermedades renales.
• Tenga cuidado con las dosis muy altas, que deberían ser innecesarias para la mayoría de las personas. Cíñase a las pautas de dosis típicas.
• Colabore con su médico para controlar los análisis de la función renal y detectar cualquier cambio después de empezar a tomar CoQ10.

¿Quién no debe tomar CoQ10?

Estas afecciones pueden justificar la precaución o evitar la suplementación con CoQ10:

• Enfermedad renal en fase terminal que requiere diálisis - No se ha establecido una guía clara de dosificación, por lo que debe consultar su uso con su nefrólogo.
• Medicamentos para trasplantes - La interacción potencial con los inmunosupresores requiere la supervisión del médico que los prescribe.
• Cirugía programada - Suspenda la CoQ10 al menos 2 semanas antes de una cirugía mayor. Puede afectar a la tensión arterial.
• Alergia/hipersensibilidad - Evítese en toda persona con alergia conocida a la CoQ10. Acuda a urgencias si aparecen signos de reacción alérgica.
• Niños y adolescentes - No se dispone de datos suficientes sobre la seguridad en menores de 18 años.
• Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia - Faltan datos sobre la dosis adecuada, mejor evitar.
• Tenga también precaución al tomar CoQ10 con ciertos medicamentos como los anticoagulantes, la quimioterapia, las hormonas tiroideas y los fármacos para la diabetes.

Consejos para un uso seguro de la CoQ10 con problemas renales

Las personas con insuficiencia renal leve que deseen tomar un suplemento de CoQ10 deben tener en cuenta estos consejos:

• Hable con su médico antes de empezar, especialmente si toma algún medicamento con receta.
• Empiece con dosis más bajas, como 100 mg diarios, para evaluar la tolerancia, y luego aumente la dosis gradualmente si lo desea.
• Tómelo con alimentos para una mejor absorción. Los pescados grasos o los aceites mejoran la absorción.
• Busque marcas de calidad controlada probadas por NSF, USP, ConsumerLab u otros laboratorios.
• Manténgase bien hidratado a diario. Beba agua de forma constante a lo largo del día.
• Vigile la aparición de efectos secundarios como dolor de cabeza, náuseas, diarrea, erupciones cutáneas. Informe a su médico de cualquier síntoma preocupante.
• Hágase análisis de laboratorio con regularidad para que su médico pueda controlar su función renal.
• Evite tomarlo demasiado cerca de la hora de acostarse. Podría provocar insomnio en personas sensibles debido a sus efectos estimulantes.

Conclusión

En resumen, las investigaciones actuales sugieren que la suplementación con CoQ10 parece ser segura para su uso en personas con insuficiencia renal de leve a moderada e incluso puede aportar beneficios. No hay pruebas sólidas que indiquen que sea nefrotóxica o que suponga una carga adicional para los riñones en dosis estándar. Sin embargo, las personas en diálisis o con insuficiencia renal terminal deben tener más precaución y buscar la orientación de un nefrólogo sobre su uso adecuado. Mantener un diálogo abierto con su médico es clave siempre que tome suplementos con problemas renales. Sería beneficioso realizar más investigaciones en humanos sobre la eficacia y seguridad de la CoQ10 en la enfermedad renal.

Fuentes

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10761288/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16873950/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4202343/
• https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1567724911000133