¿Es buena la CoQ10 para la diabetes?

La diabetes es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. Además de los medicamentos y los cambios en el estilo de vida, algunos investigadores han estudiado si suplementos como la coenzima Q10 (CoQ10) pueden beneficiar el control de la diabetes. Este artículo ofrece una visión completa y basada en pruebas que analiza si la CoQ10 es buena para el control de la diabetes y la reducción de sus complicaciones.

¿Qué es la CoQ10 y por qué es importante para la diabetes?

La CoQ10 es un compuesto natural que desempeña un papel vital en la producción de energía celular y también tiene propiedades antioxidantes. A continuación le explicamos qué es y por qué se relaciona con la diabetes:

• La CoQ10 actúa como un cofactor esencial para generar energía ATP en las mitocondrias, las "centrales eléctricas" de las células.
• También funciona como un potente antioxidante, ayudando a proteger contra el estrés oxidativo que es elevado en la diabetes [1].
• Se ha demostrado que los niveles de CoQ10 son más bajos en algunas personas con diabetes en comparación con los controles [2].
• Las estatinas y algunos otros medicamentos para el colesterol agotan el nivel de CoQ10. Muchos diabéticos toman estatinas, por lo que la suplementación es potencialmente más importante [1].
• El envejecimiento también reduce la síntesis endógena de CoQ10. La CoQ10 disminuye en los tejidos a medida que envejecemos [3].
• Los suplementos pueden ayudar a restablecer el estado óptimo de CoQ10 en aquellas personas con niveles deficientes o subóptimos.

Pruebas de los beneficios de la CoQ10 en la diabetes

Aunque la investigación sigue en curso, algunos hallazgos clave sugieren que la suplementación con CoQ10 puede ser útil en la diabetes:

Mejorar el control de la glucemia a largo plazo

• Múltiples ensayos clínicos demuestran que la CoQ10 puede reducir la hemoglobina A1c (HbA1c), un marcador del control glucémico a largo plazo [2][4].
• Un metaanálisis de 10 ECA descubrió que la CoQ10 reducía significativamente la HbA1c en comparación con el placebo [4].
• Las dosis que mostraron eficacia oscilaron entre 100 y 200 mg/día, tomadas durante 10-24 semanas [4].

Reducir los niveles de glucosa en sangre en ayunas

• Varios estudios demuestran que la suplementación con CoQ10 reduce los niveles de glucosa en sangre en ayunas en los diabéticos [2][5].
• Un metaanálisis de 15 ensayos clínicos halló una disminución significativa de la glucosa en ayunas con CoQ10 frente a placebo [5].
• Las dosis en los ensayos oscilaron entre 60 y 300 mg/día para duraciones entre 4 y 24 semanas [5].

Aumentar la secreción de insulina

• Existen algunas pruebas de que la CoQ10 puede preservar o mejorar la función de las células beta pancreáticas y la secreción de insulina [3][6].
• Un estudio demostró que la CoQ10 restablecía la secreción de insulina en ratas diabéticas al proteger la función mitocondrial en las células beta [6].
• Aún son necesarias más investigaciones para confirmar los efectos sobre los niveles de insulina en humanos.

Mejorar la sensibilidad a la insulina

• Algunos estudios indican que la CoQ10 aumenta la sensibilidad a la insulina y la captación de glucosa en los tejidos periféricos [3][7].
• Un ECA doble ciego descubrió que 300 mg/día de CoQ10 durante 12 semanas mejoraba significativamente la resistencia a la insulina en comparación con el placebo [7].
• El aumento de la producción de ATP mitocondrial y la reducción de la inflamación pueden contribuir a mejorar la sensibilidad a la insulina.

Mitigar las complicaciones de la diabetes

• Al reducir el estrés oxidativo y la inflamación, la CoQ10 puede mitigar las complicaciones microvasculares como la neuropatía, la nefropatía y la retinopatía [3][8].
• Ayuda a mantener la función de las células endoteliales que recubren los vasos sanguíneos [3]. La disfunción de las células endoteliales contribuye a las enfermedades vasculares.
• La CoQ10 también puede beneficiar a la enfermedad del hígado graso, una comorbilidad común en los diabéticos [9].

Perfil de seguridad y posibles efectos secundarios

Cuando se utiliza adecuadamente, la suplementación con CoQ10 parece ser bien tolerada con un bajo riesgo de efectos adversos:

• Los ensayos clínicos han utilizado dosis diarias de 50-200 mg de forma segura durante un máximo de 6 meses [4].
• Ocasionalmente se notifican efectos secundarios gastrointestinales como náuseas o diarrea, pero suelen ser leves [5].
• Los dolores de cabeza, los mareos y la fatiga son posibles pero no frecuentes [5].
• No se han identificado efectos adversos o riesgos importantes incluso con un uso prolongado [3].
• Comente su uso con su médico si está tomando algún medicamento o padece alguna enfermedad.
• Cualquier persona que experimente síntomas preocupantes debe interrumpir su uso e informar a su médico.

Consideraciones sobre los suplementos y pautas de dosificación

Algunos puntos clave sobre la suplementación con CoQ10 para diabéticos:

• La forma ubiquinol puede ofrecer una mejor absorción que la ubiquinona [10].
• Tome los suplementos con alimentos que contengan grasas o aceites para mejorar su absorción [10].
• La mayoría de los estudios que muestran beneficios utilizan dosis entre 100-200 mg/día [4][5].
• Consulte a su médico antes de superar los 200 mg al día.
• Espere al menos de 4 a 12 semanas para obtener beneficios, y algunos ensayos llegan hasta los 6 meses [3].
• Compre marcas de calidad probadas por laboratorios independientes [10].
• Guarde los suplementos adecuadamente, lejos del calor y la humedad [10].
• Informe a su médico sobre cualquier suplemento que tome además de los medicamentos prescritos.

¿Es buena la CoQ10 para la diabetes? Conclusión

A pesar de algunos hallazgos prometedores, aún se necesita más investigación para determinar de forma concluyente la eficacia y la seguridad a largo plazo de la suplementación con CoQ10 para el control de la diabetes. Basándonos en las pruebas actuales, la CoQ10 puede proporcionar beneficios particulares para:

• Diabéticos de edad avanzada con disminución de la síntesis endógena de CoQ10
• Los que toman estatinas o medicamentos que agotan el nivel de CoQ10
• Pacientes con complicaciones cardiovasculares o enfermedad del hígado graso
• Individuos con disfunción mitocondrial o biomarcadores de estrés oxidativo
• Diabetes en fase inicial cuando se está desarrollando una resistencia a la insulina

Utilizada bajo orientación y supervisión médica, la CoQ10 es probablemente una terapia complementaria segura y de bajo riesgo para algunos diabéticos, especialmente cuando se combina con tratamientos estándar. Sin embargo, los pacientes deben evitar interrumpir o alterar los medicamentos prescritos para la diabetes o los cambios en el estilo de vida sin consultar a su médico.

Fuentes

• [1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6118413/
• [2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6148305/
• [3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5012488/
• [4] https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(22)00332-7/fulltext
• [5] https://www.mdpi.com/2072-6643/10/8/1029
• [6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4155730/
• [7] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28381349/
• [8] https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/ars.2013.5335
• [9] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237073/
• [10] https://examine.com/supplements/coenzyme-q10/