¿Qué hormona provoca el acné en las mujeres?

El acné es una afección cutánea común que afecta a personas de todas las edades, aunque es más frecuente durante la pubertad. Para muchas mujeres, los brotes de acné tienden a coincidir con los cambios hormonales durante la pubertad, la menstruación, el embarazo y la perimenopausia. Esto ha llevado a preguntarse qué hormona causa el acné en las mujeres.

El papel de los andrógenos en el acné

La principal hormona causante del acné tanto en hombres como en mujeres son los andrógenos, u hormonas sexuales masculinas. Aunque los andrógenos están presentes en mayor cantidad en los varones, también se encuentran de forma natural en las mujeres. Los principales andrógenos son la testosterona, la androstenediona, la dehidroepiandrosterona (DHEA) y la dihidrotestosterona (DHT).

Entonces, ¿qué tienen que ver los andrógenos con el acné? Los andrógenos estimulan las glándulas sebáceas de la piel para que produzcan más sebo, o grasa. La producción excesiva de sebo es una de las principales causas del acné. Los andrógenos también aumentan la renovación de las células de la piel dentro de los folículos pilosos, lo que puede provocar la obstrucción de los poros cuando las células muertas de la piel no se desprenden correctamente. Los poros obstruidos combinados con el exceso de sebo proporcionan el entorno perfecto para que las bacterias causantes del acné se multipliquen y provoquen infección e inflamación.

Fluctuaciones del nivel de andrógenos y acné

En las mujeres adultas, los niveles de andrógenos suben y bajan normalmente de forma cíclica durante el ciclo menstrual. En los días previos a la ovulación, aumenta la producción de andrógenos, lo que puede desencadenar brotes de acné.

Muchas mujeres también experimentan brotes de acné premenstrual aproximadamente una semana antes de que empiece el periodo, cuando los niveles de progesterona descienden y la actividad de los andrógenos repunta. El aumento de andrógenos justo antes de la menstruación hace que las glándulas sebáceas aumenten la producción de grasa, lo que provoca la obstrucción de los poros y lesiones de acné.

Durante el embarazo, el aumento de la producción de andrógenos de los ovarios y las glándulas suprarrenales puede empeorar el acné, especialmente durante el primer y el segundo trimestre. Los brotes de acné también son frecuentes durante la perimenopausia, ya que los niveles hormonales fluctúan de forma errática. Aunque los niveles de andrógenos disminuyen con la menopausia, algunas mujeres siguen teniendo brotes hormonales debido a la mayor sensibilidad de las glándulas sebáceas a los andrógenos.

En las adolescentes, el aumento de los niveles de andrógenos que acompaña a la pubertad es responsable de la aparición del acné. Incluso pequeños aumentos de andrógenos pueden desencadenar brotes al acelerar la producción de sebo. Las chicas con síndrome de ovario poliquístico (SOP) tienden a tener niveles elevados de andrógenos y, por tanto, son más propensas al acné.

Otros factores hormonales que influyen en el acné

Mientras que los andrógenos impulsan la producción excesiva de sebo, otras hormonas también desempeñan un papel en el acné al influir en el crecimiento celular de la piel y en la inflamación.

Insulina - Los niveles elevados de insulina pueden exacerbar el acné, especialmente en las mujeres con SOP. La insulina estimula los ovarios para que produzcan más testosterona, y también dispara la secreción de sebo.

Estrógenos - Los estrógenos contrarrestan los efectos de los andrógenos y ayudan a mantener el acné bajo control. Cuando los niveles de estrógenos descienden durante la fase premenstrual, aumenta la actividad de los andrógenos, lo que provoca la aparición de brotes.

Progesterona - En la segunda mitad del ciclo menstrual, el aumento de progesterona relaja las paredes de las glándulas sebáceas, permitiendo una mayor producción de sebo. Los niveles de progesterona caen en picado justo antes de la menstruación, lo que desencadena brotes de acné.

IGF-1 - Este factor de crecimiento promueve el crecimiento y la reproducción de las células de la piel. El exceso de IGF-1 puede aumentar la producción de queratina en los folículos pilosos, favoreciendo el acné.

Cortisol - El estrés provoca un aumento del cortisol, que dispara la producción de sebo. El cortisol también exacerba la inflamación, lo que puede empeorar el acné.

¿Cómo se forma exactamente el acné?

Ahora que hemos cubierto las principales hormonas causantes del acné, veamos brevemente cómo las fluctuaciones hormonales se traducen en manchas de acné en la piel:

• La estimulación androgénica hace que las glándulas sebáceas produzcan un exceso de sebo.
• Más sebo combinado con una rápida renovación celular de la piel obstruye los folículos pilosos.
• Los folículos obstruidos se convierten en el caldo de cultivo ideal para la bacteria Propionibacterium acnes (P. acnes), causante del acné.
• Estas bacterias desencadenan la inflamación y la infección en el folículo obstruido, lo que provoca lesiones de acné rojas e hinchadas.
• En casos graves, el folículo piloso puede romperse, derramando grasa, bacterias y células cutáneas en la dermis. Esto provoca más inflamación y da lugar a nódulos y quistes.

La clave está en prevenir esa obstrucción inicial de los folículos controlando el exceso de producción de sebo con los tratamientos adecuados para el acné. Veamos a continuación algunas soluciones.

¿Qué tratamientos pueden ayudar con el acné hormonal en las mujeres?

Existen varias opciones de tratamiento médico eficaces para controlar el acné hormonal femenino:

Anticonceptivos orales - Las píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno y progestina actúan disminuyendo la producción de andrógenos y reduciendo la secreción de sebo. El estrógeno aumenta los niveles de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) que fija la testosterona libre, haciendo que no esté disponible para estimular las glándulas sebáceas.

Antiandrógenos - La espironolactona es un bloqueador de andrógenos que se prescribe con frecuencia para el acné hormonal. Reduce los niveles de testosterona en las mujeres bloqueando sus receptores en las glándulas sebáceas de la piel. Los antiandrógenos más recientes, como el Aczone, también actúan sobre la actividad de los andrógenos.

Retinoides - Los retinoides, como el Differin y el Retin-A recetados, ayudan a prevenir la obstrucción de los poros acelerando la renovación celular de la piel. Esto ayuda a eliminar el exceso de células cutáneas del interior de los folículos para que no obstruyan la salida del sebo.

Antibióticos - Los antibióticos combaten la bacteria P. acnes del interior de los folículos obstruidos para frenar la infección y la inflamación. Las opciones incluyen antibióticos tópicos u orales como la clindamicina, la eritromicina o la doxiciclina.

DIU hormonales - Los dispositivos intrauterinos (DIU) como Mirena liberan progestina para evitar la ovulación y reducir los andrógenos circulantes. Esto ayuda a mejorar el acné hormonal.

Suplementos dietéticos - Algunos suplementos como los ácidos grasos omega-3, el zinc, la vitamina D, el té de menta verde y el aceite de onagra pueden ayudar a equilibrar las hormonas y tratar el acné. Hable con su dermatólogo antes de probar suplementos.

Terapia con luz - La terapia fotodinámica (TFD) utiliza la energía de la luz para destruir las bacterias que causan el acné en el interior de los poros, al tiempo que reduce la actividad de las glándulas sebáceas. Los dispositivos de luz láser o LED pueden utilizarse en casa para el acné de leve a moderado.

Exfoliaciones químicas - Las exfoliaciones con ácido glicólico o ácido salicílico ayudan a exfoliar los poros obstruidos y a reducir la bacteria P. acnes. Los peelings ayudan a absorber el exceso de grasa y mejoran la textura de la piel.

Lo mejor es combinar varias de estas terapias adaptadas a sus causas hormonales específicas de acné para obtener unos resultados óptimos. Y no olvide ser constante y paciente: puede tardar de 2 a 3 meses en ver mejoras a medida que las hormonas se reequilibran. El seguimiento de su ciclo y de sus síntomas en un diario del acné ayuda a identificar los desencadenantes personalizados para que pueda tener una mejor defensa contra los brotes.

¿Puede tratar el acné hormonal de forma natural?

Existen algunos remedios naturales que pueden ayudar a mantener el acné hormonal bajo control cuando se combinan con un tratamiento médico:

Té verde - El té verde contiene antioxidantes que ayudan a reducir la inflamación y frenan la producción excesiva de sebo. Tomar té verde a diario y aplicar bolsitas usadas sobre las manchas de acné puede ayudar.

Gel de aloe vera - El aloe vera tiene efectos antibacterianos y antiinflamatorios. La aplicación diaria de gel de aloe puro puede ayudar a calmar la irritación y el enrojecimiento de los brotes.

Vinagre de sidra de manzana - Los ácidos orgánicos del vinagre de sidra de manzana tienen efectos antimicrobianos y ayudan a restaurar el pH normal de la piel, impidiendo el crecimiento excesivo de la bacteria P. acnes. Utilice ACV diluido como tónico.

Aceite del árbol del té - Procedente de la planta Melaleuca alternifolia, el aceite del árbol del té es un agente tópico antibacteriano y antifúngico de eficacia probada. Utilice una dilución al 5% para tratar puntualmente los granos.

Suplementos de zinc - Los suplementos orales de zinc pueden ayudar a reducir la inflamación y disminuir la producción de sebo en la piel propensa al acné. No tome más de la dosis diaria recomendada.

Probióticos - Mejorar la salud intestinal con probióticos puede disminuir la inflamación sistémicamente y reducir el cortisol. Esto ayuda a reequilibrar las hormonas para mejorar el acné.

Controlar el estrés - Pruebe técnicas de relajación como la meditación, el yoga, llevar un diario o la aromaterapia para reducir el estrés. Reducir el cortisol puede mejorar el acné hormonal.

Recuerde hacer siempre una prueba del parche antes de aplicar nuevos productos de cuidado de la piel para comprobar si hay reacciones alérgicas. Introduzca los remedios naturales de uno en uno para determinar qué funciona mejor para su piel. Y consulte a su dermatólogo antes de tomar cualquier suplemento oral, especialmente si está embarazada.

Para llevar: ¿Qué hormona causa el acné en las mujeres?

En resumen, la principal hormona causante del acné en las mujeres son los andrógenos, concretamente la testosterona. El acné hormonal femenino se debe principalmente a:

• Producción excesiva de sebo estimulada por los andrógenos
• Aumento de la renovación celular de la piel que obstruye los poros
• La bacteria P. acnes desencadena la infección y la inflamación

Los niveles fluctuantes de andrógenos relacionados con el ciclo menstrual, la pubertad, la perimenopausia o afecciones como el síndrome de ovario poliquístico suelen exacerbar los brotes. Otras hormonas como la insulina, el IGF-1 y el cortisol también contribuyen aumentando la secreción de sebo y la inflamación.

Los medicamentos recetados como los anticonceptivos orales, los retinoides y los antiandrógenos ayudan a reequilibrar las hormonas y a tratar el acné en su origen. Los remedios naturales como los probióticos, el té verde y el zinc pueden proporcionar un apoyo hormonal adicional.

Lidiar con los brotes mensuales puede ser frustrante, pero comprender sus desencadenantes hormonales personales del acné ayuda a tener esos molestos granos bajo control. El seguimiento de su ciclo, síntomas, dieta y tratamientos da sus frutos con el tiempo.

Preguntas frecuentes sobre el acné hormonal en las mujeres

¿Qué es el acné hormonal?

El acné hormonal es un tipo de acné causado por fluctuaciones hormonales, especialmente de andrógenos como la testosterona. Los aumentos de andrógenos disparan la producción de grasa y pueden desencadenar brotes. Las lesiones de acné tienden a brotar en la época de cambios hormonales como la pubertad, la menstruación, el embarazo y la menopausia.

¿Qué hormona causa el acné en las mujeres?

La principal hormona responsable del acné en las mujeres son los andrógenos. Aunque están presentes en menor cantidad, los andrógenos como la testosterona estimulan las glándulas sebáceas para que produzcan más grasa, lo que provoca la obstrucción de los poros y la aparición de brotes.

¿En qué momento del ciclo menstrual aparece el acné hormonal?

El acné hormonal suele brotar al principio del ciclo, alrededor de la menstruación. Esto se debe a la bajada de estrógenos justo antes del periodo, que provoca un pico de testosterona. El aumento de andrógenos incrementa la producción de sebo, preparando el terreno para los brotes.

El acné también puede aparecer en torno a la ovulación, ya que los niveles de andrógenos alcanzan su máximo a mitad del ciclo. Algunas mujeres experimentan manchas de acné premenstrual debido a que los niveles de progesterona descienden en la semana anterior al periodo, lo que desencadena una mayor actividad de los andrógenos.

¿Qué otras hormonas influyen en el acné?

Aunque los andrógenos son el principal motor, otras hormonas como la insulina, el cortisol, el estrógeno, la progesterona y el IGF-1 también desempeñan un papel en el acné al regular el crecimiento de las células cutáneas, la producción de sebo y la inflamación.

El aumento de insulina debido a una dieta hiperglucémica puede estimular la secreción de testosterona y empeorar el acné. El aumento del cortisol debido al estrés acelera la producción de sebo. El estrógeno y la progesterona se coordinan con los andrógenos durante el ciclo menstrual, lo que repercute en los brotes.

¿Cómo provocan el acné las hormonas?

Los andrógenos estimulan las glándulas sebáceas de la piel para que segreguen más grasa (sebo). El exceso de sebo se combina con un desprendimiento anormal de células cutáneas en el interior de los folículos pilosos, provocando obstrucciones. Estos poros obstruidos se convierten en caldo de cultivo para las bacterias causantes del acné, lo que provoca lesiones inflamatorias.

¿En qué se diferencia el acné hormonal del acné normal?

Mientras que todos los tipos de acné son el resultado de poros obstruidos, el acné hormonal brota siguiendo un patrón cíclico junto con los ciclos menstruales y los cambios hormonales. Los brotes suelen concentrarse en la parte inferior de la cara, la línea de la mandíbula, la barbilla y el cuello. Las lesiones tienden a ser más profundas, grandes y dolorosas que los puntos blancos o negros normales.

¿Cuáles son los mejores tratamientos para el acné hormonal?

Entre los medicamentos recetados que pueden tratar el acné hormonal reduciendo los niveles de andrógenos y la producción de sebo se incluyen:

• Píldoras anticonceptivas hormonales
• Espironolactona y otros antiandrógenos
• Retinoides tópicos u orales
• Antibióticos
• DIU hormonales como Mirena

Los tópicos de peróxido de benzoilo, ácido salicílico y ácido azelaico pueden ayudar a desobstruir los poros y reducir las bacterias del acné. El láser, la luz y los peelings químicos también son eficaces para el acné hormonal.

¿Qué remedios naturales pueden ayudar al acné hormonal?

Algunos suplementos naturales que pueden favorecer el equilibrio hormonal y ayudar a mejorar el acné son:

• Ácidos grasos omega-3
• Zinc
• Probióticos
• Aceite de onagra
• Té verde
• Té de menta

Los remedios tópicos como el aloe vera, el vinagre de sidra de manzana, el aceite de árbol de té y el té verde pueden ayudar a reducir la inflamación, combatir las bacterias y regular la producción de grasa.

¿Cómo puede prevenir los brotes hormonales?

Para ayudar a prevenir los brotes mensuales de acné:

• Siga su ciclo para identificar cuándo se producen los brotes
• Evite factores desencadenantes como el estrés y los alimentos con alto índice glucémico antes de la menstruación
• Límpiese regularmente para eliminar el exceso de grasa pero evite lavarse en exceso
• Utilice maquillaje y protector solar no comedogénicos y sin aceites
• Tome sistemáticamente la medicación prescrita para el acné
• Duerma lo suficiente y haga ejercicio para el equilibrio hormonal

¿Cuándo acudir a un dermatólogo para el acné hormonal?

Acuda a su dermatólogo si tiene quistes o nódulos profundos y dolorosos que los remedios sin receta no han ayudado. Ellos pueden proporcionarle terapias hormonales con receta, antibióticos y retinoides adaptados a su tipo de acné y sus causas. Los tratamientos suelen requerir de 2 a 3 meses para ver resultados completos.